河北省妇幼保健机构中医特色专科验收评估标准（试行）

验收指标

主要内容

评分标准

分值

得分

一、专科基本情况

（40分）

专科发展

医院为专科发展采取的扶持、保障措施及资金支持等情况

1.医院成立中医专科建设领导小组，定期研究工作、解决遇到的问题，得1分。

2.制定促进专科发展的绩效考核制度和核心指标，定期考核、分析并提出改进措施。得2分。

3.医院有中医专科建设经费，规范使用项目建设经费得2分。

5

科室建设

临床科室床位、开设门诊、中医综合治疗室、主要诊疗设备、亚专科（专科）等情况

1.中医类病床总数≥30张，得3分，不足30张按比例扣分，每增加10张加0.5分，最高得4分。

2.中医门诊诊室数量≥3个，得3分，不足3个不得分，每增加1个加0.5分，最高得4分。

3.有中医综合治疗室，得3分；未设置，不得分。

4.具备本专科主要诊疗设备，得3分。

5.有无亚专业。有亚专业得4分，每增加1个加1分，最高得6分。

6.诊室各区域布局合理，就诊流程便捷，保护患者隐私。环境设计注重传播中医防治疾病的理念和知识，得2分。

7.制定中医质量与安全管理制度，定期开展质控检查，并采取针对性的改进措施，得2分。

20

专科管理

专科发展规划、人才引进、学术带头人及继承人选拔与激励机制、科室制度建设等情况

1.有专科发展规划和年度工作计划，得1分。

2.建立中医人才引进和培养措施，得1分。

3.有重点专科学术带头人及继承人选拔激励机制，得1分。

4.建立和落实各项技术标准规范和规章制度，近三年未发生二级以上医疗事故，得2分。

5

人才队伍

临床专科医护人员数量、结构、梯队建设、学术（科）带头人、继承人、骨干、名老中医及学术经验传承、业务培训等情况

1.中医类别执业（含助理）医师配备3名以上。得3分。不够3名按比例扣分。

2.专科内执业医师中，中医类别执业医师的比例不低于 70%。得1分。

3.开设中医病房，应按照床位和配置标准，足额配备医护人员，服务资源与服务量相匹配。得1分。

4.学术（科）带头人、业务骨干、继承人等，形成合理梯队，得2分。

5.近三年派出进修中医类别6个月以上不少于3人次，得1分。

6.开展名老中医经验继承工作，得1分。

7.建立“西学中”制度并实施，得1分。

10

二、专科建设成效（57分）

服务提供

服务水平、服务流程、服务量、辐射带动、患者满意度、辖区服务、健康教育、中西医协作等情况

1.为省级以上中医药示范单位、示范中医科或有传承工作室，得1分。

2.本专科中医技术、现代技术均达到省内先进水平，得5分。

3.域外患者占比≥30%，得5分；低于20%不得分；每增加5%，加1分，最高得8分。

4.与上一年度相比门诊量增加，得3分；每降低10%，扣0.2分。每增加10%加0.2分，最高得5分。

5.制定方便就医的服务流程，并有落实措施，得2分。

6.患者满意度85%以上，得2分。每降低5%，扣0.5分，每提高5%，加0.5，最高3分。

7. 建立中医科与其他科室转会诊、病例讨论制度，有中西医多学科协作工作流程，得2分。

8.掌握辖区妇女儿童常见病发生状况，了解辖区中医妇科、中医儿科服务提供现状，制定工作方案并实施，得1分。

9.开展中医药培训，在辖区推广妇幼相关中医防治适宜技术，得1分。

10.采用新媒体开展中医健康教育宣传活动，得1分。

11.积极开展对口支援、接受下级人员进修工作，得2分。

25

特色优势

优势病种及诊疗方案、中医特色疗法、院内制剂、现代技术、中医药特色护理、中医药文化建设等情况

1.有3个以上优势病种并制定诊疗方案，得3分；低于2个不得分。

2.开展5种以上中医特色疗法，得5分。低于3个不得分。

3.有院内制剂，得2分；每增加1种加1分，最高得4分。

4.积极开展中医药特色护理，得2分。

5.中医药文化建设内容丰富，得2分。

6.提供中药饮片、中成药或中药配方颗粒调剂服务以及中药饮片煎煮服务，得1分。

15

科研教学

近两年教学、科研、核心期刊第一作者论文、主编或副主编学术著作等情况

1.承担实习带教工作，得1分。

2.主持或承担中医类省部级课题得3分，每增加1项加1分；市局级课题得1分，每增加1项加0.5分，最高得6分。

3.获省部级奖励得5分，每增加1项加2分；市局级二级以上奖励得2分，每增加1项加1分，最高得8分。

4.三年内中医类论文5篇以上，得2分，少1篇扣0.4分。

5.每部论著主编得1分，副主编得0.5分，最高得2分。

注：课题、获奖不重复计分。

12

地位影响

在本专业领域的地位和影响力

1.学术（科）带头人在省级以上学术团体担任主委，得2分；担任副主委，得1分。1人担任  数职不重复计分。

2.三年内主承办省级以上学术会议或继续教育培训3次以上，得3分，少1次扣1分。

5

三、努力方向（3分）

1.问题和困难分析到位，得1分。

2.下步工作目标明确、思路清晰，措施切实可行，  得2分。

3

总分

100